国家医保局日前正式发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2022年），多款创新药物成功纳入，部分药品填补了国内相关领域治疗的空白。纳入医保药品目录后，其将以更高的可负担性，令参保患者享受到创新药成果所带来的治疗获益提升。2023年3月1日起，新版国家医保药品目录将正式实施。

抗癌药物新适应症进入医保目录

2022年医保药品目录调整结果与前几年相比，符合条件的新适应症“简易续约”新规是医保续约规则的亮点之一，它兼顾了药物的经济性和有效性，有助于推动我国创新药领域的高质量发展。在肿瘤治疗领域，此次共有多款抗癌药物的新适应症通过“简易续约”进入医保目录，其中包括由阿斯利康和默沙东联合开发的国内首个也是目前唯一一个获批晚期前列腺癌适应症的PARP抑制剂奥拉帕利，它开启了中国前列腺癌分子靶向药治疗时代。奥拉帕利在国内有三个已获批的适应症。

复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海市泌尿肿瘤研究所所长叶定伟教授表示：“奥拉帕利可为符合条件的患者延长近两年的生存期。明确突变基因后进行精准靶向治疗是临床肿瘤治疗的重大突破口，相应的基因检测和靶向药物相结合不仅能带来治疗效率的提升，而且因为获益人群明确精准，避免了大网撒鱼的情况，使得疗效和费用效价比会更高，反过来也会节省医保费用。”

全新作用机制治疗药物为2型糖尿病患者带来更多选择

慢性肾病是2型糖尿病最主要的并发症之一，中国有糖尿病患者约1.3亿，其中2型糖尿病（T2D）患者超过90%。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，约40%的2型糖尿病患者会发展成为慢性肾病。 2022年新版医保目录中，拜耳公司的非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂可申达（非奈利酮片）成功纳入，让更多2型糖尿病相关慢性肾脏病成人患者能够负担这一全新作用机制的治疗药物，有效延缓疾病进展为终末期肾病，从长期看会极大减轻该慢性病对医疗体系及个人的沉重经济负担。

中国工程院院士、东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心主任刘志红院士说： “2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者的治疗通常面临比较复杂的情况，要考虑患者的血糖、血压、肾功能等多个方面，患者也通常并发多种慢性疾病，治疗负担较重。创新药能够更好地保护患者肾脏功能，越早应用获益越多，因为一旦进展为需要透析或移植的终末期肾病，不仅治疗难度大，周期长，治疗费用高，预后差，而且同时面临心血管事件风险。非奈利酮片纳入新版医保目录让临床医生可以尽早为患者制定可及性高、能够提供肾心双重保护的治疗方案，从临床价值和成本效益来说，对医生和患者都具有重要意义。”