(资料图片)

6月13日，国家医保局公布了2022年度医保基金飞行检查的结果，48家定点医疗机构成为调查对象。检查发现了一系列严重的违规问题，涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面。这些被调查的医疗机构包括40家三级公立医院、3家三级民营医院和5家二级以下民营医疗机构。 国家医保局还公布了被调查医院的名单，其中包括南京鼓楼医院、浙江大学医学院附属第二医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院、江苏省人民医院、山西白求恩医院等知名医院。

飞行检查作为医保基金监管的一种重要手段，采取了不打招呼、直奔现场的方式进行，旨在避免被检查对象提前应对以掩盖真相。此外，飞行检查还采取了以上查下、交叉检查的方式，以有效规避“熟人社会”监管难题，确保检查工作的客观公正性。

飞行检查的启动条件主要包括年度工作计划安排、重大举报线索、智能监控或大数据筛查提示可能存在重大安全风险的医疗保障基金，以及新闻媒体曝光造成重大社会影响的事件。

在2022年，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等部门根据相关通知，全面组织了医保基金飞行检查工作。 共有24个飞行检查组完成了对华中科技大学同济医学院附属同济医院的专项飞行检查，并进行了年度飞行检查，涵盖了全国23个省份。

国家医保局表示，发现的问题已移交给被检查地方医保部门，要求其认真落实工作要求，并逐一复核存在问题的定点医疗机构。 截至目前，已追回医保基金7.2亿元，并对16家定点医疗机构处以1.2亿元的行政罚款。此外，对7家定点医疗机构处以2525.1万元的违约金。目前，部分问题仍在进一步复核处理中。

除了国家飞行检查，各省级医保部门也积极参与了医保基金的飞行检查工作，并在此基础上完善了省级飞行检查制度，常态化开展对辖区内各地市定点医疗机构的飞行检查。全年共有31个省份开展了省级飞行检查，覆盖了未接受国家飞行检查的省份。 省级飞行检查共检查了2756家定点医疗机构，处理了2413家违法违规违约定点医疗机构，追回医保基金19.8亿元，并处以1.6亿元的行政罚款和1.5亿元的违约金等。

这一系列飞行检查的结果表明，国家医保局和各省级医保部门对医保基金的监管工作高度重视。通过飞行检查的方式，揭示了医疗机构存在的违规问题，对违规行为进行了严肃处理，以保障医保基金的安全和合规使用。

对于被检查的医疗机构而言，这是一次严峻的警示，促使它们进一步加强内部管理，规范诊疗行为，确保医保基金的正常运行和合理使用。同时，医保监管部门将继续加大对医疗机构的监督检查力度，推动整个医疗行业的规范发展，为人民群众提供更好的医疗保障服务。