2023人保寿险小医仙门急诊医疗保险投保须知


(资料图片)

投保年龄:28天-17周岁

保障期限:1年

缴费期限:一次交清

2023人保寿险小医仙门急诊医疗保险保什么?

门(急)诊医疗保险金:

被保险人于等待期后,在保险公司认可的医院的普通部(不包括特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部和VIP部,下同)接受门(急)诊治疗的,对于被保险人在保险公司认可的医院的普通部实际发生的、属于签发保单分支机构所在地基本医疗保险规定支付范围内的、合理且必要的门(急)诊医疗费用,保险公司按合同约定的医疗保险金计算方法给付门(急)诊医疗保险金。

被保险人同一天(零时起至二十四时止)在同一医院同一科室所进行的门(急)诊治疗视为一次就诊。针对每一次就诊的门(急)诊医疗保险金给付限额为 880 元。

2023人保寿险小医仙门急诊医疗保险值得买吗?

【案例演示】

赵先生为儿子小赵(6 周岁,享有基本医疗保险)投保人保寿险小医仙门急诊医疗保险。

等待期后,小赵因疾病在保险公司认可的医院的普通部接受了一次门(急)诊治疗,发生保险责任范围内的医疗费用2000 元。

其中,基本医疗保险报销1000 元,免赔额100元,报销比例80%,即:

[2000-1000-100(单次给付免赔额)]*80%=720 元。

注:以上为案例演示,具体以实际情况或保险条款为准!

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