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吃,对于中国人的意义不言而喻,无论是孔子高堂之上的“食不厌精、脍不厌细”,还是颜回在陋巷里的“一箪食,一瓢饮”,民以食为天的道理已经深入人心。而对于某些特殊的患者而言,最简单的“吃”却成为他们活下去的最大障碍。

“黄主任,这一年多来,我父亲吞咽困难,喝水都会呛到,更别说吃饭了,去了几家医院都说没办法,看到父亲越来越瘦,我们当孩子的看着心里都难受,听别人介绍专门到市医院来,您一定要想想办法!”患者家属说道。

患者张大爷今年76岁,一年前确诊为食管癌合并食管气管瘘,而且出现了吞咽困难的症状,并伴有呛咳、咳痰,辗转于多家医院,均未解决张大爷的痛苦,给他的生活带来了极大的不便,身体也越来越差,今年1月,张大爷来到恩施市中心医院消化内科就诊。经科室主任黄丽评估病情后,决定为患者实施“食管支架置入术”,成功为张大爷置入一枚“全覆膜抗反流食管支架”,术后患者吞咽梗阻等症状明显改善,进食饮水后无呛咳。一枚小小的支架,为食道癌患者打开了进食的通道。

放置前食管癌肿物梗阻

放置金属支架术后管腔

什么是内镜下食管支架置入术?

食管支架置入术是指在内镜直视引导下,将金属材料或者高分子材料的支架放置在患者的病变处,从而为狭窄的食管管腔提供支撑。由于食管支架置入术是一种微创技术,创伤小、风险低、安全、精准,极大地顺应了临床医疗技术的发展方向。

什么情况下可以做内镜下支架置入的治疗?

无法手术或者局部复发消化道肿瘤如食管癌、胃癌和结肠癌患者多数会出现消化道梗阻,简单地讲就是胃肠道不通畅,甚至完全阻塞。发生消化道梗阻后患者会反复出现恶心、呕吐、不能吃东西、腹痛、腹胀等表现,不但日常生活会受到影响,而且如果这些症状长时间得不到控制,患者就会出现体重下降、衰弱,甚至出现恶病质,危及生命。对于这些患者,内镜下支架置入不失为一种治疗手段,在内镜的引导下置入支架,撑开阻塞的部位,从而缓解患者梗阻的症状,解决患者进食困难、腹痛、呕吐等症状,还能争取进一步治疗的时机。内镜下支架置入具有操作简单、经济、创伤小、恢复快等优点,目前此项技术迅速发展,已逐渐取代外科手术成为解除消化道梗阻的首选治疗手段。

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