保险理赔的基本常识

保险理赔一直都是人们关心的话题,为了保证理赔工作迅速、准确、合理,现在就为大家介绍下最基本的保险理赔常识。

1、立案查验

保险人在接到出险通知后,应当立即派出工作人员到进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提所供的资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求,经过对事实的查验和对各项资料的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金的义务。

综合上述内容,保险理赔的基本常识就是立案查验、审核证明和资料、核定保险责任、履行赔付义务。

车险有哪些种类?

1、交强险

必须强制缴纳的保险,用于赔付事故中造成行人或者对方车上人员的伤亡和财产损失。

2、 第三者责任险

它的作用与交强险相似,由于交强险额度低,三者险就像是对交强险的补充,保额也可以自由选择,档次有5万、10万到200万之间,特殊情况甚至能高达1000万,需要与保险公司协商。对于经济发展水平高的城市,建议保额选择在100万以上。

3、 车损险

以上两个险类都是赔付给对方的,而车损险是赔偿给自己的,通常在车险保费里占大头,但也是最实用的保险。责任范畴很广,无论是碰撞事故,还是天灾等情况,都在车损险的赔付范围内。

4、 整车盗抢险

必须是正常被偷盗、抢劫才算数,如果只是轮毂、中网等零件被偷,盗抢险是不赔偿的,这种情况只能报警处理。在报案后60天内没有找回车辆,保险公司可给予赔偿,如果60天内找回了,在期间因偷盗或抢夺车辆导致车上零件受损或者贵重物品丢失,都是可以赔偿的。

5、玻璃单独破碎险

为什么叫单独破碎险呢?因为因碰撞事故造成的玻璃破碎,是在车损险的赔付范畴内的,只有挡风玻璃和车窗玻璃(车灯和天窗不算)单独被人砸碎,或者行驶时被石子弹碎了,保险公司才可进行赔付。

6、车身划痕险

和玻璃险责任划分相似,因碰撞事故造成的车身划痕由车损险赔。只有在车身单独被划伤且没有明显的碰撞痕迹或是被人划了漆面,保险公司才给予赔付。

7、自燃险

车辆因油路或者电路故障造成的车辆起火,保险公司给予相关赔偿。如果是车主自己在车内放了打火机、酒精等易燃易爆物品,被高温晒至爆炸、起火导致车辆起火,或是车主违反了常规操作,没熄火就往里加油及违法改装引起起火,保险公司都不给予赔偿。

8、车上人员险

又可以称为座位险,分乘客座位和司机座位分别投保,事故中导致车内人员伤亡可给予赔付的,保额在一万至五万可供选择。如果在车内打架、自残造成的受伤,则不给予赔付。

9、不计免赔险

为车损险和三者险的附加险,保险责任按约定,事故中车损险和三者险在事故责任比例中,原本应车主本人承担的免赔率,再转加给保险公司承担。如果没有投保不计免赔险,原本赔偿总金额在1万元,按事故责任算出,车主要自行要承担最多2000元的费用。

10、涉水险

涉水险只赔偿发动机因进水造成的损坏,如果车主在发动机进水后熄火了,再启动发动机造成二次损怀,这种情况是不赔的。车损险也赔偿车辆被水淹,但赔偿范围不包括发动机,所以在下雨量大的城市的车主,可以考虑购买。

推荐内容