自进入2023年8月，几乎每天都有医院院长或科室主任被查的消息，出现在纪委监委官方通报中。

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8月21日，保定安国市妇幼保健院院长牛保明涉嫌严重违纪违法，目前正接受安国市纪委监委纪律审查和监察调查，湖北中医学院原院长兼湖北省中医学院副院长何绍斌违法被查，安徽省黄山市人民医院党委委员、副院长俞胜宝涉嫌严重违纪违法，云南普洱市人民医院副院长杨文俊，被查有重大违规行为；8月15日，安国市妇幼保健院院长牛保明涉嫌严重违纪违法，目前正接受安国市纪委监委纪律审查和监察调查。8月14日，贵阳市第一人民医院原党委副书记、院长张云强，安徽医科大学第二附属医院原党委书记都鹏飞均涉嫌严重违纪违法，接受纪委监委纪律审查和监察调查；12日，陕西省西安市胸科医院党委副书记、院长李向前涉嫌严重违纪违法，接受审查调查；11日，商丘医学高等专科学校党委委员兼柘城县人民医院院长闫文栋涉嫌严重违纪违法，接受审查调查；10日，黑龙江省七台河市人民医院原院长王群接受审查调查……

随着检查组进驻各地医院，为期一年的全国医药领域腐败问题集中整治工作拉开帷幕。此次反腐行动不仅关注企业与医院之间的灰色利益输送，顺藤摸瓜，医院、企业、行业协会的交织点——学术推广会议、科室宣讲会等也成为焦点。

据不完全统计，至少十个省份已向全社会公布相关举报电话、邮箱。仅陕西一省，当地纪检监察官微消息显示，至8月上旬收到2521件专项整治问题线索，办结2371件，处理937人，47件线索移交纪检监察机关。

同时，近日，上海市发通知，直接提出关注以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台，违规接受捐赠资助等问题。

最近一个月，北京、内蒙古、海南、山西、浙江等多地卫健委陆续在官网公布举报电话，明确推进医药领域腐败问题集中整治工作。查处的院长、科主任与药械企业的数量和力度都是空前的。专家表示，很多查处都是从末端抓起，反腐的本质是从源头切掉利益驱动，而腐败的核心动力，来自于医生、主任还有院长从药械的招标、进院和处方的自由裁量权获得利益分配，通过利益驱动来扭曲真实的临床处方行为。他预计，医疗机构反腐中涉及的关联企业将成为反腐的下一站。

目前，医生、医药代表、药企各方谨慎观望，也有人主动投案。同时，医药反腐风暴下，陆续有医疗公司实控人被查引发股价下挫。

中国医师数量达400多万、有100多万家医疗卫生机构，另有近8000家药企、百万医药代表，当反腐重锤落下，每个人开始寻求“精准”的合规红线到底在哪？

不能让绝大多数医生医药代表污名化。

最近，一篇名为《不应该妖魔化医药代表和污名化学术会议！》文章，被很多圈内人转发。在这篇文章中，专家提出了三点，一是医药代表是列入《职业分类大典》的正当职业，二是亲身感受多数医药代表都是正直、谦虚好学的，三是学术会议由企业赞助在全世界通行，符合行业规则。

他觉得药企与医务人员的正常交流非常有必要，不是所有学术会议都是利益输送。中国医师协会副会长蔡忠军曾形象地比喻说：“医生是战士，药品是武器，医药代表就是解释、说明、宣传、推广甚至协助你使用武器的人。”

专家呼吁，医学是一个高度依赖技术进步的行业，对患者和医生来说，好的药物和器械并不仅仅是个商品，更是医生的武器，没有麻醉的进步就没有现代外科学，没有胰岛素，糖尿病的患者可能会很早产生并发症和更严重的情况。把好的产品信息和学术推广出去，让更多的医生患者知道，并且让患者获得好的疗效，是一件正确的事情。

专家表示，医药反腐是一种纠偏，很可能是为了更好地进行医改。三明医改操盘手詹积富曾经表述过，医改顺利的关键之一是要反腐。

而顶层设计优化也是本轮医药反腐的关键一环。经济观察报获取的一份时间安排显示，这一年的整治工作，2023年7月底前是自查自纠阶段，宽大处理主动说明问题、主动投案的人员；此后十个月集中整治；2024年6月总结整改，届时将会出台一批制度文件或修改相关法律法规。

专家预测，近期密集出台的医药反腐政策，将给整个行业带来巨变，整个行业短期内在承压，也可能带来巨大的阵痛。比如导致一批违规竞争的医药企业死亡，医院及其领导将优胜劣汰，会形成常态化的监督机制。对于整个医药行业，会减少中间环节，减少代理商，减少摩擦和流动成本，“活下来的企业都会受益”。

具体来说，一个个处罚是靴子落地的过程，落地之后预期也就明确了。随着监管压力的持续，一大批除了商业贿赂之外、没有任何别的办法的制药企业，会在公平市场竞争情况下自然消亡。

反腐这一年，专家判断医药代表的数量怎么也得减少30%，短期阵痛的时候，收入会降一点或持平，但长期肯定会涨，职业门槛也会提升。

内容来源 | 每日经济新闻、财经大健康、医药慧