随着医改、集采等政策的落地实践,信息化、互联网等技术的发展,国家从政策层面表达了各家医院数据互联互通、结果互认,以及医生流动促进分级诊疗的期待。对此,橙一健康提出“无边界医疗”概念,希望通过其建立的数字化网络,突破传统医院的“信息围墙”,找到差异化服务项目,将社会办医、家庭医疗加入到整个医疗网络中。

橙一健康创始人解琦 认为:“无边界精准医疗,就是在无医疗边界基础上,通过线上平台、医疗服务公司等增加精准分诊环节,在诊前诊后做更多的工作,协助各级医疗机构为患者提供精准服务。这才是橙一认为最适合的医疗服务。”

橙一健康的策略是, 助力社会办医与公立医院互补发展,走专科化道路,寻找并发展那些公立医院不愿意做、暂时做不了的,且患者需求强烈的高端差异化服务。让医生、患者根据疾病需求选择医院就医,而非简单粗暴的将患者推送到某一类医院里。

从非集采专科切入,

做医护药械险的链接者

2021年1月1日,冠脉支架集采落地,均价从1.3万元左右降至700元。主流的推演逻辑是:中标产品大幅降价,公立医院价格优势凸显,社会办医疗机构患者流失。但公共政策引发的复杂影响,并非一两日便会显现出来。集采之下,药械厂商、医生、险企,甚至患者都走上了一条本不在计划中的路。

社会办医成非集采产品的发展契机。 集采之后,国产支架迅速占领各大公立医院,进口支架及国产高端型号的使用率瞬降。当带量数额未完成时,部分三甲医院会决定在一段时间内不使用非集采产品。这让有需求的患者不得不寻找新的渠道。社会办医院成为了患者群体的好去处。

社会办医作为我国医疗卫生体系的重要组成部分,要想真正达到“重要组成、重要力量”的国家期待,需要找到一个突破点:发展优势专科,与公立医院互补发展或是一条可走路径。集采能为社会办医带来发展契机,一定程度上培养了消费者为更多样化的服务付费的习惯。

商业保险成为解决社会办医支付问题的一把钥匙。 目前,我国社会办医除了面临着学科建设较弱、人才队伍不足等难题,还有谁来支付的核心问题。2019年,在十部委联合下发的《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》中也提出,要支持商业健康保险发展。鼓励商业保险机构与社会办医联合开发多样化、个性化健康保险产品,与基本医疗保险形成互补。“社会办医院形成差异化后,对于中高端险种来说,将出险客户转诊至一批值得信赖的社会办医院也是一个非常不错的选择。”解琦感叹道。

医生流动意愿也在加强。 自新医改以来,医生多点执业已从国家层面得到了许可。从医生角度来看,收入“阳光化”和医生个人价值的需求,也让医生对多点执业有着高参与度。

这便是橙一健康提出“无边界医疗”概念的背景所在。橙一健康的服务逻辑为,从非集采专科切入,帮助药械厂商寻找到拥有该学科优势的社会办医院;通过数字化工具链接患者和医院;并与险企合作,为患者解除医疗支付的后顾之忧。

“我们做药械险整合医疗服务的目的就是希望通过家庭医疗服务实现患者的长期管理,为患者匹配合适的具有学科优势的医院就医,并与药企、险企合作来降低患者家庭医疗服务付费难度。”解琦说道。

整合药械险资源,

赋能“无边界精准医疗”

橙一健康自成立以来始终专注内功修炼。在解琦看来,“独立获客及整合能力、对接服务的能力”是橙一健康能够在市场上超越其他医疗服务公司的基础。

而创始团队的眼界、内心的坚持及理想是橙一健康这些能力的重要来源。

创始人解琦曾担任北京卫健委12320信息科科长、医护到家COO,现兼任中国非公立医疗机构协会卫生健康人才分会常委兼副秘书长、北京社区健康促进副会长。13年的医疗信息化及咨询投诉处理经历,让其能够精准把握用户需求和政府需求。创始人徐皓在北大、哥伦比亚大学完成本硕学业后,深入研究了美国、加拿大的家庭医疗健康服务体系,曾建立数千人的消费医疗服务团队和销售网络。除了完整的内部团队外,橙一健康还与百度健康、小荷医生、阿里健康等互联网医疗行业领先者成为深度合作伙伴。

通过整合医疗服务资源, 橙一健康形成了四大资源网络(多点执业医生网、社会办医网、家庭护士网及家庭医生网),并通过自研的数字化工具,为药械、保险提供数字化服务,为患者提供门诊到康复的医疗服务。

医生用户是橙一健康的核心资源, 在医生赋能业务上,橙一健康与百度健康、阿里健康等合作,协助千余位医生在近200家社会办医院落地多点执业。为了帮助医生通过科普短视频建立个人品牌,橙一健康还通过字节系平台(头条、抖音等)、百度健康,推出了医生互联网IP打造服务,专注为专业能力强而不善宣传的医生服务。

橙一健康在药械营销服务上已有落地案例。 集采后,多家大型三甲医院不再使用非集采支架,无论是跨国企业,还是国产企业都面临着一些“滞销”困境。

橙一健康依托于自身建立的网络,迅速为这些厂家匹配到了具有心脏学科优势的医疗机构。同时,橙一健康凭借多渠道获客能力,打造心脏健康服务套餐,为患者提供会员服务。目前,橙一健康已覆盖18个省的近100家公立医院心外科、心内科医生,在5个省找到了落地社会办医院。

橙一健康也正在加强与保险公司的深度联系合作开发出更优质的保险产品,提供更具性价比的精准医疗服务。

患者服务方面, 患者就医时只需在橙一健康平台上找到相关学科的专家提出需求,橙一系统可为患者提供门诊、检查等预约服务。患者根据预约结果,直接前往接诊机构进行下一步治疗。

“这一模式与国外有类似之处,如患者做CT核磁在某一第三方影像中心或社会办医院,手术过程却在另一个手术中心进行,而拿药又在家门口的药店便可。”在患者服务上,橙一健康还与合作医生一同研究开发相关专业的数字疗法解决方案,也与国内领先的CRO公司一同开展远程临床业务。

橙一健康持续巩固医生服务能力和药械企业服务能力,又完善患者服务,使三者相互协同。在协同关系中,医生、药械企业、保险公司作为主要参与方,既是用户和付费方,又是内容或资源贡献方,互为其他参与方创造价值,而橙一健康则运用其医学知识整合能力、技术能力等,成为维系这些关系的枢纽。

解琦直言,医疗服务资源整合过程最大的难点在于信息流的把控。一条数据从接入患者、患者的基础信息和资源、就诊过程中的数据流转,如医嘱、治疗方法、检查手段、使用的耗材、康复手段,以及后续的随访和跟踪等,诊疗过程中的每个环节都有所需的数据和意义。 基于此,在隐私保护的前提下,橙一健康提供无边界精准医疗数字管理工具,打通患者、医生、社会办医院和药械厂商联系,实现数据共享。

解琦还分享了橙一健康的未来规划:继续完善全国的无边界医疗服务网络,按照不同专科进行资源整合,与行业权威协会合作,对社会办医院的质控进行考核认证,加深与药械厂商的合作,开展更多医疗培训、患者管理和远程临床的服务,为保险机构提供更精准的医疗服务,共同开发更有服务价值的保险产品。

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