申请医疗救助申请书怎么写?

模板举例：

尊敬的领导：

本人XXX，性别X，今年XX岁，残疾人，现住XXXXXXXXXXXXXX.因患XX病住院治疗，花去高昂医药费达XXXXXX元，本人家庭收入低，人均收入仅XX元，本来生活就拮据，现在因病欠下大量债务，致使生活陷入困境。特向政府申请医疗救助，帮我度过难关。

请领导批准为感!

申请人：XXX

XXXX年X月X日

临时救助申请条件

一、临时救助的对象

(一)在最低生活保障和其他专项社会救助制度覆盖范围之外， 由于突发事件造成基本生活出现暂时困难的低收入家庭，重点是低 保边缘家庭; (二)虽然已纳入最低生活保障和其他专项救助制度覆盖范围， 但由于突发事件造成生活暂时出现较大困难的家庭;

(三)当地政府认定的其他需要救助的城乡困难家庭。

二、临时救助范围

(一)家庭成员中有患危重疾病，在扣除各种医疗保险、新型农 村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险、医疗救助部分和其他社 会帮困救助资金后，因个人负担的医疗费数额较大，直接导致家庭 基本生活难以维持的;

(二)家庭成员中有遭遇车祸、溺水、矿难等人身意外伤害，在 扣除各种赔偿、保险、救助等资金后，个人负担仍然较重，导致家 庭基本生活难以维持的;

(三)因火灾等突发性意外事件，造成家庭财产重大损失，导致 家庭基本生活难以维持的;

(四)高中阶段贫困家庭经各种救助措施帮扶后，仍然无力支付教育费用，或被国家认可的全日制院校正式录取的大学生，家庭无 力支付入学报到费用的;

(五)经其他救助措施帮扶后，家庭基本生活仍然难以维持的城 乡低收入家庭。

三、有下列情形之一的，不予救助

(一)因打架斗殴、交通肇事、酗酒、赌博、自杀、自伤、吸毒 等原因导致家庭生活困难的;

(二)家庭成员有就业能力而无正当理由拒绝劳动、就业，不自 食其力的;

(三)有赡(扶、抚)养能力的义务人未依法履行赡(扶、抚) 养义务的;

(四)参与或从事政策和法律明令禁止的活动的，或受到处罚导 致生活困难的;

(五)不按要求提供申请资料，拒绝管理机关调查，隐瞒或不提 供家庭真实收入，出具虚假证明，或无理取闹、谩骂、侮辱、威胁 工作人员的; (六)县区以上人民政府认定的其他不予救助的人员。 四、救助标准 一年内同一事由申请临时救助的次数不得超过两次;符合救助条件的救助对象以相同事由申请临时救助，救助金额原则上相同， 并且视情况比照其他救助标准。